Hallux valgus(hallux valgus)

Hallux valgus("กระแทกอยู่ที่ใหญ่นิ้วเท้า","กระดูกอยู่บนเท้า")เป็น deformity ของฟุตซึ่งเป็นเส้นโค้งของนิ้ว outwards น นี่ deformation คือ prevalent เจอใน 25%ของผู้ใหญ่เยอะเลย ที่เส้นโค้งจะสามารถพบได้ในเด็กในกรณีนี้มันเป็น congenital น Hallux valgus เป็นปกติแล้ววินิจฉัยในผู้หญิง กับความเที่ยงธรรเซ็กส์นอนกรอยโค้งของกระดูกเกิดขึ้นสิบครั้งบ่อยกว่าที่คว นี่เป็นเพราะผู้หญิงเป็นเส้นเอ็นมากเท่าไหร่ก็ยิ่งอ่อนแอมากเท่านั้น,สถานการณ์บันโดยใส่ชุดรู้สึกอึดอัดแน่นรองเท้า จากแผนกเวชศาสตร์คือวินิจฉัยในเรื่องอายุเป็นกลุ่ม

กระดูกอยู่บนเท้า

ตอนที่เส้นโค้งของนิ้วคือมาเพิ่มมุมมองระหว่างแรกและครั้งที่สอง metatarsal กระดูก ที่เป็นผลมาจากการพยากรณ์แรกที่กระดูกเคลื่อนไหเข้าไปข้างในและนิ้ว,ซึ่งเป็นจับโดยผู้กล้ามเนื้อ,ย้าย outwards น หัวแบบฟอร์มเป็น tubercle(มันเป็นบ่อยนักเรียกว่า"กระดูก"หรือ"กระแทก")เนื่องจากไปอย่างต่อเนื่องการโต้ตอบกับรองเท้าที่หัวก็เผาไหม้และแดงเพิ่งความไวแสง นี่จะนำไปสู่ bursitis–มีอาการอักเสบนิดหน่อของ mucous กระเป๋าคนมาแทนแกร์เรตต์ได้แล้ว

ที่ทำให้ของ Hallux Valgus

มีหลายหลักเหตุผลเพราะซึ่ง deforms ควหัวแม่เท้า

  • คนกลุ่มแรกของเหตุผลคือชื่อกับ deficiency ของ connective mechanics แล้วละก็งั้นนี่คือ prolonged รสร้างความวุ่นวายของ biomechanics ของคนแรกข้อที่เกี่ยวข้องกับคนธัมบ์ นี่อาจจะเป็นสาเหตุมาจาก transverse platypodia,varicose เส้นเลือด,เพิ่มขึ้นรถเข็นของข้อต่อ,เกินไป stretchability ของหลอดลมอน
  • ที่สองกลุ่มของเหตุผลรวม congenital deformity,ห้องทำแผลและแน่นอน neurological โรคระบาด(e.g.,polio น)
  • คนที่สามกลุ่มของ hereditary แนวโน้มที่จะเป็นอย่างนี้มาเพื่อที่ความเจ็บป่วย ปกติที่ใกล้ที่สุดอญาตินั่นเป็นสายพันธ์(แม่ของพวกป้าคุณยาย)ย

คนปัจจัยอื่นอีกเหมือนเดินอยู่ในอึดอัดรองเท้า(แผ่นสั้นหรือตึง)ใส่หมวกของส้นสูง–ช่องทางที่สอง พวกเขาแค่ช่วยไปที่พัฒนาการของ deformation ถ้ามันคือแนวโน้มที่จะเป็นอย่างนี้มาก

อาการ

หลักอาการของนิ้ว deformity คือ:

  1. ตราประทับอยู่ในขอบเขตของคนแรกนิ้วเท้าได้
  2. วามเจ็บปวดของการที่ต่างปริญญาของเส้นโค้งนะ ความเจ็บปวดต่างๆกันอยู่ในธรรมชาติและบังคับให้อาจจะเพราะรู้สึกไม่สบายตและอาจจะเป็นคมและ searing น เจ็บแย่ลงหลังจากที่ prolonged ยืนอยู่หรืออึดอัดใส่รองเท้า พวกเขาอาจจะรบกวนคนไข้ตอนกลางคืน ระหว่างที่เหลือความเจ็บปวด subsides น Soreness ไม่เสมอ correlated กับขนาดของ deformation แต่ถ้าหัวมันคือ displaced สำคัญอาการและความเจ็บปวดเจ็บอกมากขึ้น
  3. เห็นได้ชัด deformity–หัวหน้าของคนแรกที่กระดูกคือ displaced inwards และนิ้วเท้าตัวเองเป็น displaced outwards น
  4. รอยบวมและ redness อ่อนของทิชชู่อยู่ในพื้นที่ของวหัวแม่เท้า
  5. ที่ปรากฏตัวของขนาดใหญ่ข้าวโพดซึ่งได้ก่อตั้งขึ้นในสถานที่ที่มีการบีบข้อมูลของเนื้อเยื่ออ่อน"คือ"นะ

บางครั้ง x-ray ของ metatarsophalangeal ต่อนั้นสามารถถูกตรวจสอบพบ subluxation ของนิ้วเท้าก่อนนะ เป็นบางครั้งต่อเมื่อต้อ Hallux valgus ด้วยการผสมผสานกับอีกรูปร่างหน้าตาที่เปลี่ยน(แบฟุตและค้อเท้า)ได้

นั่นคือเหตุผลสำหรับการพัฒนา HalluxValgus

การวินิจฉัยคือวิกลจ

การวินิจฉัยคือวิกลจของโรคโดยคุณหมอ ตอนแรกหมอฟังคนไข้ร้องเรียนถาม clarifying คำถามเกี่ยวข้องกับที่โหลดอยู่ที่เท้า heredity ยุดเต้น งั้นหมอ performs เป็นบการตรวจสอบเบรคแล้ว assigns x-ray รศึกษาเกี่ยวกับ 1 metatarsophalangeal ข้องของวหัวแม่เท้า สำหรับอีกกล่องแสดงรายละเอียดเรียนจะได้รับมอบหมายให้มาทำข่าว radiograph 2 และ 3 ฟุตรชุมนุมนั่นคือชักว่าว...

ในการวินิจฉัยคือวิกลจทำให้ร้องบนพื้นฐานของอาการและเอ็กซ์เรย์ข้อมูล หลังจากการวินิจฉัยโรคหมอเน้นแต่การรักษา ในบางคดีที่หมออาจจะสั่งจ่ายยาในทางของแม่เหล็ก resonance การถ่ายภาพของเท้า

ปริญญา

ในปริญญาของ Hallux valgus คือแสดงในสองคน quantities:มุมมองระหว่างวันที่ 1 และ 2 metatarsal กระดูกและที่มุมของแปของใหญ่นิ้วเท้า 1 metatarsal กระดูก ขึ้นอยู่กับพวกค่าพารามิเตอร์มีสามองศาของโรค Hallux valgus น

  • 1 เรียน–จากมุมที่พบระหว่างแรกและครั้งที่สอง metatarsal กระดูกมีค่าน้อยกว่า 12 องศา,ตัวแปของพ่อน้อยกว่า 25 องศา
  • 2 คนถึงขนาดนั้นหรอกครังของโรค characterized โดยการไถไปเรื่องอื่มุมมองระหว่าง metatarsal กระดูกน้อยกว่า 18 องศาและในมุมของแปของคนแรกนิ้วเท้าสิ่งที่ยิ่งใหญ่กว่า 25 องศา
  • ขั้นที่ 3(สุดท้าย)ตัดสินใจโดยการไถไปเรื่องอื่มุมมองระหว่าง metatarsal กระดูกของมากกว่า 18 องศาและละคนมุมองศาของการไถไปเรื่องอื่นของคนแรกนิ้ว 35 องศา

การรักษาอาจจะดูโบราณไปซักหน่อย

ที่ deformation ของพ่อไม่สามารถลบออกโดยไม่มีการผ่าตัดเข้ามายุ่งนะ อย่างไรก็ตามกับเล็กน้อเส้นโค้งเป็นไปได้ที่จะมีชีวิตทั้งชีวิต ถ้าคนไข้เป็นเพียงจุดเริ่มต้นบนเวทีของโรคหมอสั่งยานี่ให้คุณอาจจะดูโบราณไปซักหน่อยรักษา ยังมันสั่งจ่ายสำหรับแก่คนป่วยและคนสูงอายุโดยไม่คำนึงถึงของปริญญาของ deformity น

อาจจะดูโบราณไปซักหน่อยรักษารวมถึงการ:

  • ใส่ชุดพิเศษ orthopedic รองเท้าซึ่งจะช่วยลดงการโต้ตอบระหว่างเจ็บปวด"กระแทกและรองเท้า
  • ใส่ interdigital ชุด
  • การแก้ไขในชีวิตของมันคือสิ่งสำคัญสำหรับ normalize ดน้ำหนักธรรมดากิจกรรมทางกายภาพทั้งห
  • การใช้ arch สนับสนุน(insoles)นั้นปรับระ arches ของเท้า

ที่เพิ่มมานอกเหนือจากนี้ตามขั้นตอนที่เคยยาก กินยานตั้งใจจะยิงการจัดการวามเจ็บปวดนะ เป็นปกครองสั่งยานี่ให้คุณเป็นยารักษาโรคจากกลุ่มของ nonsteroidal ต่อต้าน inflammatory ยากจะช่วยสงเคราะห์มันหน่อยดิ๊ความเจ็บปวดและมีอาการอักเสบนิดหน่อย อยู่อย่างรุนแรวามเจ็บปวดขอแนะนำให้ lubricate สถานที่ของ deformation ของพวกต่อต้า inflammatory ointments น หมอได้สั่งยานี่ให้คุณผู้ป่วยที่ได้รับ physiotherapeutic ตามขั้นตอน:แม่เหล็กการบำบัด phonophoresis,paraffin การรักษา inductothermy น

ในคดีที่หลายจานขออาจจะดูโบราณไปซักหน่อยรักษาต้องได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็น ineffective หมอเน้นแต่ห้องผ่าตัด

การผ่าตัดรักษา

ทุกการผ่าตัดเป็นปฏิบัติการแบ่งออกเป็นสามกลุ่ม:

  • interventions เก็บอ่อทิชชู่
  • การปฏิบัติภารกิจที่เป็นแบกอยู่บนกระดูก
  • interventions แบกอยู่บนกระดูกและอ่อนโยนทิชชู่พร้อมกัน
Insole

ปฏิบัติการที่แสดงบนอ่อทิชชู่ที่จะถูกพิจารณาให้เป็นผลเดียวที่อยู่ที่แรกเรียนของ deformation น ระหว่างปฏิบัติการณ์ของเงินหมอตัด tendon ของ adductor กล้ามเนื้อของธัมบ์ ระหว่างปฏิบัติการ McBride ที่ tendon ไปแล้ว พวกนี้ interventions สามารถเป็น conducted ใน the grammatical type of a word กับปฏิบัติการนั้นถูกลบออกระดูกและการการเจริญเติบโตของ subcutaneous กระเป๋าของคนแรก metatarsophalangeal รชุมนุมนั่นคือชักว่าว...

ถ้าคนไข้ผู้หนึ่งที่สองหรือตายโดยประมา Hallux valgus ในกรณีนี้ระหว่างประมวลผลการปฏิบัติการบนกระดูกหรือการผ่าตัดบนกระดูกและทิชชู่ว บางทีการใช้ของ Chevron osteotomy น ในกรณีนี้,คุณหมอเอาเล็กน้อนรูปตัววีบอกชิ้นส่วน distal นส่วนของคนแรก metatarsal กระดูก

ตอนที่ Scraft แสดง osteotomy ตัด(Z-ต้องตัด)สำหรับทั้งหมด metatarsal กระดูกของวหัวแม่เท้า งั้นก็ย้ายไปที่ชิ้นส่วนที่เป็นชิ้นส่วนซ่อมกันน็อก

การผ่าตัดปฏิบัติการแสดงอยู่ในห้องทำแผลและ orthopaedic uruguay. kgm น Postoperative ช่วงเวลาอยู่ 6 อาทิตย์แล้ว ในตอนนี้คนไข้สามารถเรียกขานในพิเศษเข่ารั้ง คนไข้ควรจะหลีกเลี่ยง overloads,บ่อยครั้งเพื่อให้ฟุตเหนือระดับของร่างกาย

หลังจากลง orthosis คนไข้ก็คือฉลาดพอที่จะใส่สบายรองเท้า(ว้างและโดยไม่ต้องเป็นส้นเท้า),สมบูรณ์เป็นของพิเศษ gymnastic ฝึกซ้อมกันเพื่อตัวเองนวดเท้าของคุณกับเทนนิสบอล

เพื่ออะไรหมออยู่

ที่ deformation ของใหญ่นิ้วเท้าควรจะปรึกษาเป็นหมอ มันจะวางแผนถึงขนาดนั้นหรอกครังของโรคจะสั่งจ่ายยาที่เหมาะสมการรักษา คุณจะช่วย orthopedist,traumatologist หรือศัลยแพทย์ คุณยังสามารถปรึกษาเป็นหมอและ endocrinologist น

คุณสมบัติทางการแพทย์ความช่วยเหลือจะช่วยรักษาคนป่วยกำจัดเหตุและเรียกคืนที่เท้า

14.09.2018